Ministerstwo Zdrowia nie wyklucza rozwiązania, wg którego Narodowy Fundusz Zdrowia mógłby sfinansować poród odbywający się w domu. Rozwiązanie to musiałaby jednak zaakceptować Agencja Oceny Technologii Medycznych.

Jak powiedział rzecznik resortu zdrowia Piotr Olechno, ministerstwo przygotowało wniosek do AOTM w tej sprawie. - Jeśli ocena Agencji będzie pozytywna, będziemy mogli włączyć poród domowy do koszyka świadczeń gwarantowanych - powiedział Olechno. Nowe standardy resortu zdrowia dotyczące opieki okołoporodowej wchodzą w życie od 8 kwietnia. Wg nich kobieta będzie mogła wybrać miejsce, gdzie chce urodzić dziecko oraz osobą, która zajmie się jej opieką medyczną.

Narodowy Fundusz Zdrowia zauważa, iż dotychczas płacił i płaci zakładom opieki zdrowotnej za przeprowadzenie porodu na mocy podpisanych z nimi umów.

To co ma się zmienić, zgodnie z zaleceniami ministerstwa, to umożliwienie dostępu kobiecie do informacji o sposobach łagodzenia bólu oraz zapewniony kontakt z noworodkiem. Ponadto, sprawująca opiekę osoba poniesie odpowiedzialność zawodową za dokonaną ocenę sytuacji położniczej, prowadzenie i przyjęcie porodu. Odpowiadać będzie również za ocenę stanu matki i jej dziecka, a także za wyniki działań podjętych na ich rzecz. Położna, przy ewentualnych komplikacjach musi przekazać przyszła matkę pod opiekę lekarza położnika-ginekologa.

Kobiety będą też musiały być także poinformowane o wskazaniach i przeciwwskazaniach odnośnie wybranej lokalizacji porodu. Kolejne zmiany to obowiązek informowania, iż w danym wypadku zaleca się poród w szpitalu z gwarancją dostępu do sali operacyjnej, ponieważ przy powikłaniach kobiety lub płodu konieczne mogą być bezzwłoczne działania medyczne.

Natomiast w przypadku decyzji porodu poza szpitalem konieczne będzie zagwarantowanie dostępu do opieki zdrowotnej, który, w razie powikłań, udzieli wysokospecjalistycznej opieki zdrowotnej. Resort zwraca też uwagę, że podczas porodu sprawująca opiekę osoba powinna kobietę poinformować o niefarmakologicznych i farmakologicznych metodach łagodzenia bólu. Istotne, aby wspierała rodzącą w jej wyborach. Ministerstwo zaleca w tej kwestii wykorzystanie imersji wodnej oraz relaksacji w wodzie. Należy zachęcać także kobietę, aby w trakcie porodu obecna była przy niej bliska osoba.

Ponadto, jeśli matka wyraża na to chęć, po urodzeniu należy jej umożliwić ciągły kontakt z dzieckiem, przynajmniej przez 2 godziny. Kobieta powinna być również zachęcana do rozpoznawania momentu, w którym noworodek jest gotowy do ssania piersi. Ważne, aby personel medyczny nawiązywał pozytywny kontakt z matką, pytając o potrzeby i oczekiwania, co może pomów we wsparciu i kierowaniu kobietą w trakcie porodu Nowe zalecenie to także konieczność wykonania przez położną po porodzie minimum czterech wizyt u matki i dziecka, a pierwsza z nich musi się odbyć nie później niż w ciągu 24 godzin od otrzymania zgłoszenia urodzenia dziecka.

(źródło: tvn24.pl, 04.04.2011)

Autor: Rafał Choma